En cas de symptômes de la jambe liés à l’effort et de suspicion de syndrome chronique des loges d’effort, les médecins adresseurs peuvent discuter avec nous par téléphone de la question diagnostique. L’indication d’une mesure de pression est évaluée à partir de l’anamnèse, de l’examen clinique et des résultats disponibles.
Pour préparer l’évaluation, il est utile de préciser le côté et la région concernés, l’effort déclenchant les symptômes, leur évolution dans le temps, ainsi que les examens et traitements déjà réalisés. Les comptes rendus disponibles et les images pertinentes facilitent cette évaluation. La mesure est organisée par téléphone ; un rendez-vous pris en ligne correspond d’abord à une consultation médicale.
Lieu de l'examen : Cabinet du Dr Andreas Aust, Katharinenstraße 15, 79104 Freiburg, Allemagne. Contact et informations pratiques
Études sélectionnées sur la mesure de la pression des loges à l’effort
La mesure de la pression intramusculaire après une épreuve d’effort standardisée complète l’anamnèse, l’examen clinique et le diagnostic différentiel. Les seuils de pression et la loge mesurée doivent être interprétés dans le contexte clinique.
- van Heeswijk et al. (2026), Orthop J Sports Med. Le nombre de critères de Pedowitz remplis n’était pas associé de façon uniforme au résultat après fasciotomie. Étude originale sur PubMed
- Dean et al. (2024), J ISAKOS. Cette revue systématique des méthodes de mesure de la pression et des parcours thérapeutiques souligne les différences entre protocoles d’étude. Revue sur PubMed
- Lindorsson et al. (2023), Orthop J Sports Med. Les pressions préopératoires et postopératoires ainsi que les résultats rapportés par les patients ont été étudiés après chirurgie d’un syndrome de loge chronique d’effort antérieur. Étude originale sur PubMed
- Lindorsson et al. (2021), Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. Les pressions dans les loges latérale et postérieure étaient inférieures à celles de la loge antérieure, ce qui remet en question l’application de seuils identiques à toutes les loges. Étude originale sur PubMed
Mesure continue de la pression pendant l’effort
Dans les études suivantes, le cathéter est resté dans la loge pendant le test sur tapis roulant et la pression a été enregistrée en continu durant le mouvement. Cette méthode diffère d’une mesure effectuée seulement après l’arrêt de l’effort.
- Trew et al. (2022), Orthop J Sports Med. Dans une cohorte rétrospective de 28 patients opérés, le pic de pression et son évolution pendant l’effort étaient associés à une amélioration de la douleur après fasciotomie. Les critères proposés nécessitent une évaluation prospective. Étude originale sur PubMed
- Roscoe et al. (2015), Am J Sports Med. Chez 20 hommes symptomatiques et 20 témoins, la mesure continue pendant l’exercice sur tapis roulant distinguait les groupes. Un seuil de 105 mmHg dans une phase d’effort définie a atteint une sensibilité de 63 % et une spécificité de 95 %. Sa transposition à d’autres protocoles et loges reste incertaine. Étude originale sur PubMed