Épicondylalgie latérale – diagnostic et traitement à Fribourg-en-Brisgau
La douleur sur le côté externe du coude est souvent due à une surcharge des tendons de l’avant-bras qui s’y insèrent. Elle ne survient pas uniquement au tennis, mais aussi lors du travail sur ordinateur, d’activités manuelles, de musculation ou de gestes répétés de préhension et de levage.
Causes possibles
L’épicondylalgie latérale correspond généralement à une modification liée aux contraintes au niveau de l’insertion commune des tendons extenseurs. Des symptômes similaires peuvent également provenir de l’articulation, des nerfs ou du rachis cervical. Le diagnostic ne doit donc pas reposer uniquement sur la localisation de la douleur.
Comment se déroule le bilan ?
L’examen évalue la douleur à la pression, la force, la mobilité et les tests de mise en charge caractéristiques. Une échographie peut être utile pour examiner l’insertion tendineuse, d’éventuelles lésions partielles et l’articulation du coude. Une imagerie complémentaire est surtout indiquée après un traumatisme, en cas d’évolution atypique ou pour répondre à une question précise.
Traitement conservateur
Le traitement comprend généralement une adaptation temporaire des contraintes, un renforcement progressif des muscles de l’avant-bras, de la physiothérapie et des modifications ergonomiques. Selon la durée et les résultats, une orthèse, des ondes de choc ou d’autres mesures ciblées peuvent être envisagées. Les injections ne sont utilisées qu’après une évaluation individuelle du rapport bénéfice-risque.
Quand une évaluation rapide est recommandée
Une évaluation rapide est conseillée après un traumatisme avec limitation importante de la mobilité, en cas d’augmentation du gonflement ou de la rougeur, de perte de force, d’engourdissement ou de douleurs nocturnes persistantes.
À noter
Ces informations ne remplacent pas un examen médical. Une douleur persistante du coude doit être évaluée avec précision afin de permettre une reprise progressive et ciblée des contraintes.