Douleurs de la hanche – diagnostic et traitement conservateur à Fribourg-en-Brisgau
Les douleurs de la hanche peuvent se manifester dans l’aine, sur le côté de la hanche, dans la fesse, lors de la marche ou du sport. Le traitement dépend de l’identification précise de la structure en cause : articulation, tendons et bourses, muscles ou douleur projetée depuis la colonne vertébrale.
Causes possibles
Les causes possibles comprennent notamment l’arthrose de la hanche, une irritation des tendons fessiers ou de la bourse du grand trochanter, un conflit fémoro-acétabulaire, des lésions du labrum, une surcharge musculaire ou des douleurs projetées depuis le rachis lombaire ou l’articulation sacro-iliaque. La localisation seule ne permet pas d’établir un diagnostic fiable.
Comment se déroule le bilan ?
L’évaluation associe un entretien médical détaillé à l’examen de la mobilité, de la force, de la marche et des mouvements déclenchant la douleur. Une échographie peut être utile pour examiner les tendons, les bourses, les épanchements articulaires et les tissus mous superficiels. Les radiographies ou IRM existantes sont prises en compte ; tout examen complémentaire doit répondre à une question diagnostique précise.
Traitement conservateur
Selon les résultats, le traitement peut comprendre une adaptation des contraintes, des exercices ciblés et du renforcement, de la physiothérapie, des mesures physiques ou des infiltrations. En cas d’arthrose de la hanche, le mouvement, le travail musculaire et une prise en charge adaptée de la douleur sont prioritaires. La nécessité d’un avis chirurgical est évaluée individuellement selon les symptômes, la fonction et les résultats.
Quand une évaluation rapide est recommandée
Une évaluation médicale rapide est conseillée après une chute avec impossibilité de prendre appui, ou en cas de douleur soudaine très intense, de fièvre, de rougeur marquée ou de limitation rapidement croissante de la mobilité.
À noter
Ces informations ne remplacent pas un examen médical. Des symptômes soudains et intenses, une déformation importante, une paralysie ou d’autres signes d’alerte doivent être évalués rapidement par un professionnel de santé.