Douleurs de la jambe à la course et pendant le sport
Des douleurs récurrentes au tibia ou au mollet peuvent fortement limiter l’entraînement. Elles s’accompagnent parfois d’une sensation de pression, de tension ou de durcissement qui diminue après une pause. Dans mon cabinet à Fribourg-en-Brisgau, je recherche la cause correspondant à l’évolution de vos symptômes et les examens complémentaires utiles.
Quels détails sur vos symptômes sont importants ?
Les informations suivantes sont particulièrement utiles pour l’examen :
- Où se situe précisément la douleur : au tibia, au mollet ou dans toute la jambe sous le genou ?
- Apparaît-elle après une durée de course, une distance ou une intensité d’effort comparable ?
- À quelle vitesse diminue-t-elle après l’arrêt de l’effort ?
- S’y ajoutent-ils des picotements, un engourdissement ou une faiblesse passagère ?
Apportez vos comptes rendus et examens d’imagerie à la consultation. Les changements d’entraînement et les traitements déjà suivis aident également à comprendre vos symptômes.
Quelles sont les causes possibles ?
Une douleur le long du bord interne du tibia peut évoquer un syndrome de stress tibial médial, souvent appelé périostite tibiale. D’autres causes possibles sont les troubles musculaires ou tendineux et les lésions osseuses de stress, pouvant aller jusqu’à une fracture de fatigue. Une irritation nerveuse, un trouble circulatoire ou un syndrome des loges chronique d’effort peut également provoquer des symptômes.
La localisation et l’évolution donnent des indications ; un examen médical est nécessaire pour déterminer la cause.
Comment se déroule l’examen au cabinet
Je commence par discuter avec vous de l’effort déclenchant les symptômes, puis j’examine la zone concernée. Je tiens également compte des résultats des examens déjà réalisés.
Selon la question clinique, une échographie peut compléter l’examen physique. Le choix d’une imagerie supplémentaire ou de tests fonctionnels ciblés dépend de la cause suspectée.
Quand une mesure de pression intramusculaire est-elle utile ?
Des douleurs et une forte sensation de tension qui reviennent à l’effort et diminuent au repos peuvent évoquer un syndrome des loges chronique d’effort. Ces symptômes ne suffisent toutefois pas à confirmer le diagnostic.
Si ce diagnostic est suspecté, la mesure de la pression dans les loges musculaires concernées peut contribuer au bilan. Le résultat est interprété avec les symptômes et les constatations de l’examen.
Quand consulter en urgence
Une douleur très intense qui augmente rapidement, surtout après une blessure et accompagnée d’une forte sensation de tension, nécessite un examen médical immédiat. Rendez-vous aux urgences si vous présentez ces symptômes ; n’attendez pas une consultation habituelle au cabinet.
Prendre rendez-vous
Prenez rendez-vous en consultation pour faire évaluer vos symptômes. Si une mesure de pression intramusculaire est prévue, nous convenons avec vous du rendez-vous et de la préparation par téléphone.